La リスクの高い集団におけるCOVID-19ワクチン接種 病院の混雑や人々の不安が数ヶ月続いた時期は過ぎ去ったとはいえ、新型コロナウイルスは再び健康問題の中心となっている。ウイルスは依然として蔓延しており、ほとんどの人がある程度の免疫を獲得しているとはいえ、新型コロナウイルスが深刻な問題となる可能性のある人々も依然として存在する。
スペインおよびヨーロッパの他の地域では、保健当局や国際機関が 世界保健機関（WHO） 彼らは一つの非常に明確なメッセージで一致している。 最も脆弱な人々は、定期的にワクチン接種を受け続ける必要がある。 合併症、入院、死亡を避けるため。これはもはや全人口を対象とした大規模なワクチン接種キャンペーンではなく、重症化リスクの高い人々に焦点を当てた、より的を絞った戦略である。
脆弱な人々にとって新型コロナウイルスワクチン接種が依然として重要な理由
最初のキャンペーンから5年後、 スペイン保健省 新たな ワクチン接種の重要性を人々に思い出させるための情報キャンペーン リスクの高いグループにおいて。新型コロナウイルス感染症は日常会話からほぼ消え去ったものの、最近のデータによると問題は終わっていない。 2023-2024 スペインでは推定で約 1,59万件、 ほとんど 入院患者数50.000万人 以上 コロナウイルスによる死者4.000人.
が指摘したように スペインワクチン学会会長、 ハイメ・ヘスス・ペレス・マルティン博士の減少 リスクに対する社会的な認識 現在の状況を2020年の状況と比較すると、これは正常です。 医療システムは逼迫した。 そして、患者の殺到を管理するのは非常に困難でした。しかし、専門家は、この状況の変化は主に 2021年と2022年を通してワクチン接種期間を延長する.
そして病院は 既往症のない若者 重度の肺炎を伴う。今日、重症例の大部分は 高齢患者および基礎疾患のある患者ペレス・マルティンにとって、この変化は ワクチン接種により、感染症の重症度は劇的に軽減された。 一般人口において、また、 リスクグループに属する人々は気を緩めることはできない.
このような状況では、新型コロナウイルス感染症に対するワクチン接種はもはや集団的な緊急事態ではなく、 特定グループ向けの継続的な保護ツールその目的は、重症例、集中治療室への入院、および回避可能な死亡を防ぐことである。
新型コロナウイルス感染症のリスクが高いと考えられるのは誰ですか？
ラス 現在のワクチン接種に関する推奨事項 スペインとヨーロッパにおけるコロナウイルスへの対応として、焦点は 合併症を起こす可能性が高いグループ保健省が用いる基準（WHOの基準とも整合）によれば、以下のグループは、とりわけリスクの高い集団とみなされる。
- 老人特に 70年 そして、非常に顕著に、 80歳以上.
- クロニカスの研究者 （心血管系、呼吸器系、腎臓系、代謝系など）
- を持つ人々 免疫不全症または墓病気によるものか、免疫抑制療法によるものかを問わず。
- 社会福祉施設および医療施設の入居者 あるいは、感染拡大や合併症のリスクが高い介護施設など。
- 妊婦母親と赤ちゃんの両方にとってリスクが高まるため。
の場合 妊娠、 妊婦へのCOVID-19ワクチン接種 二重の効果があります。一方では、感染した場合に重症化する可能性のある母親を保護します。他方では、 新生児の間接的な保護。 ザ 1歳未満の子供特に生後6ヶ月未満の乳児は、 比較的高い入院率 彼らは新型コロナウイルスに感染した場合、80歳以上の人々とともに、最も所得の高いグループに属することになる。
専門家は、 新型コロナウイルス感染症ワクチン接種のためのプロフィール これらは、 インフルエンザ予防接種インフルエンザのリストは通常もう少し長いですが。そのため、多くのヨーロッパ諸国は インフルエンザとCOVID-19の合同ワクチン接種キャンペーンこれは、物流を円滑化し、接種率を高めるために、両方のワクチンを同じ日に接種する方式です。
WHOは高リスク群に対してどのようなガイドラインを推奨していますか？
彼らの最新の会議に基づくと ワクチン専門家戦略諮問グループ（SAGE）世界保健機関（WHO）は、COVID-19ワクチンの使用に関するガイドラインを更新しました。焦点は集団接種から…へと移っています。 最もリスクの高いグループに対する持続的な保護そして、各個人のプロフィールに応じて、異なる優先順位が設定されます。
のために 高リスクグループWHOは各国に組織化を推奨している ワクチンの追加接種は6ヶ月ごとこの半年ごとのガイドラインは、全人口を対象としたものではなく、重症化しやすい人、入院が必要な人、またはウイルス感染により死亡する可能性が高い人を対象としています。
この最もリスクの高いグループには以下が含まれます。
- 老人特に 重大な慢性疾患 または、著しい肥満の場合。
- 長期介護施設の入居者例えば、介護施設やその他の社会福祉・医療資源など。
- 免疫不全の人々年齢に関係なく、中等度および重度の免疫抑制状態の両方において。
これらの人々にとって、 半年に一度のワクチン接種 それは、ウイルスに対する防御の不可欠な「メンテナンス」の一種として提示されている。それはオプションの追加ではなく、 入院や死亡に至るリスクを大幅に軽減する上での重要な障壁.
WHOはまた、各国がこれらのガイドラインを自国のニーズに合わせて調整することを推奨している。 疫学的状況と資源能力しかし、予防接種プログラムにおいては、高リスク群を常に最優先事項とすべきであることを明確にしておくことが重要である。
その他の優先グループに対する年間増援
必要なグループに加えて 6ヶ月ごとに増援WHOは組織化の可能性を提起している 年次予防接種キャンペーン 最大の危険レベルには達していないものの、健康面から見て特に重要なその他の人口層についても考慮する必要がある。
これらのグループの中でも、特に注目すべきは以下のグループである。 健康の専門家患者と継続的に接触し、したがってより大きな ウイルスへの曝露このグループに対する適切な保護を維持することは、病気休暇やサービスの過負荷を防ぐだけでなく、 脆弱な患者への感染リスクを低減する 病院や保健センター内。
WHOには、 重篤な病理を持つ人々年齢に関係なく、これには慢性疾患のある子供や青少年、およびCOVID-19の症例を複雑化させる可能性のある基礎疾患のある成人が含まれます。これらの場合、 年1回の追加接種 十分な免疫力を維持することは、感染した場合でも重症化する確率を大幅に下げるのに役立ちます。
多くのヨーロッパ諸国は、これらの増援を インフルエンザワクチン接種キャンペーンこれにより、一度の受診で、年齢や既往歴に基づいて各人に推奨される予防接種スケジュールを確認することができます。
妊娠中の新型コロナウイルスワクチン接種
La 妊婦へのCOVID-19ワクチン接種 これは専門家や保健当局の間で最も意見が一致している点の1つです。WHOと各国の機関は、 妊娠1回あたりのワクチン接種回数そして彼らは好ましい瞬間を指摘する 妊娠中期安全性と有効性のプロファイルが特に良好な場合。
この指標はいくつかの要因に基づいています。一方では、 妊婦は呼吸器系の合併症のリスクが高い また、ウイルスに感染した場合、入院が必要になる。一方、ワクチンは母親がウイルスを移送することを可能にする。 胎児に対する抗体これは、乳児がまだ直接ワクチン接種を受けていない生後数ヶ月間の赤ちゃんを部分的に保護するものです。
当局は、 妊娠はワクチン接種を遅らせる理由にはならない あなたが推奨グループに属している場合だけでなく、そうでない場合も、COVID-19やその他の予防可能な感染症に対するワクチン接種状況を見直すことが特に重要です。
ウイルスの変異株とワクチン接種戦略はどのように変化したか
パンデミックの初期には、世間の議論は常に コロナウイルスの亜種。 のような名前 デルタ u オミクロン それらは日常会話の一部となり、新たな変異株が現れるたびに、その感染力や重症度の高さに対する懸念が生じた。
現在、この話題はメディアで注目度を失っているが、その理由の一つは、 疫学的状況は異なるワクチン学の専門家が説明するように、ウイルスが絶えず変化しているという感覚は、ウイルスが感染しているという事実によるものです。 非常に短期間に非常に多くの人々この活発な遺伝子循環により、興味深い変異株が出現する可能性が高まった。
とともに 獲得免疫 ワクチン接種と過去の感染によるウイルスは現在、以前よりも限定的な範囲で蔓延しており、新たな感染例が報告されている。 臨床的に関連のある変異が少ない亜系統は引き続き出現しているものの、集団免疫と最新のワクチンの組み合わせにより、この病気の全体的な重症度は大幅に軽減されている。
これはコロナウイルスが消滅したという意味でも、完全に警戒を緩めて良いという意味でもありませんが、 現在のワクチン接種戦略は、特定の集団における免疫力の強化に重点を置いている。 発生する各変異に対応するよりも、
新たなワクチンと、リスクの高い人々への選択肢の拡大
新型コロナウイルス感染症に対する対策は、もはや第一メッセンジャーRNAワクチンやウイルスベクターワクチンだけにとどまらない。近年、他の種類のワクチンも登場している。 新しいワクチン技術 これにより、さまざまな患者像や健康ニーズへの適応の可能性が広がります。
ヨーロッパの文脈における最も重要な進歩の1つは、 スペインの企業Hipraが開発したタンパク質ワクチンこれは、 組み換えタンパク質これは、以下のようなメッセンジャーRNAプラットフォームに代わる選択肢を提供する。 ファイザー・ビオンテックと モダン多くの専門家にとって、それは スペインのワクチン学における画期的な出来事 そして、欧州連合にとって戦略的に重要なアイテムでもある。
処分する 異なるワクチンプラットフォーム これにはいくつかの利点があります。ガイドラインを、以下のような人々に合わせて調整することができます。 禁忌事項または推奨事項 特定の種類のワクチンに関しては、生産能力を多様化し、少数の製造業者への依存度を低減します。さらに、 EU域内で完全に開発されたワクチン これは重要な要素と考えられています 健康に関する自律性を強化する 将来起こりうる危機に直面して。
ヒプラに加えて、他のワクチンとしては、 ノヴァヴァックス （タンパク質技術に基づく）は、既に知られているものに加えて、 ファイザー・ビオンテックとモデルナこれらは、その能力のおかげで、引き続き予防接種戦略の柱となっています。 変異体に対するアップデート 比較的早く。
ヨーロッパで使用されている新型コロナウイルスワクチンの最も頻繁な副作用
他の薬と同様に、 新型コロナウイルスに対するワクチンは 有害な影響一般的に、ほとんどの反応は軽度または中等度で、数日で治まります。これらの予想される影響を知っておくことは、 不快感を正しく解釈する これはワクチン接種後に現れる可能性があり、特にリスクの高い人が追加接種を受けた場合に多く見られます。
の場合 ヒプラワクチン最も一般的な影響としては、 注射部位の痛み、頭痛、倦怠感、筋肉痛頻度は低いものの、以下のような症例も報告されている。 リンパ節腫脹 （リンパ節の腫れ）、下痢、吐き気や嘔吐、発熱などの胃腸症状、 穿刺部位の炎症または発赤その他のあまり一般的ではない影響としては、 不眠、めまい、眠気、腹痛、悪寒、全身倦怠感、知覚異常、皮膚の発疹または局所的なあざ.
のワクチン ノヴァヴァックスタンパク質型でもあるが、主な安全性プロファイルは 頭痛、吐き気や嘔吐、筋肉痛や関節痛、倦怠感や体調不良と 注射部位の圧痛と痛み発赤、局所的な腫れ、発熱は比較的よく見られる症状であり、まれにその他の症状が観察されることもある。 高血圧、かゆみを伴う発疹、知覚異常や知覚低下などの感覚障害.
メッセンジャーRNAワクチン、例えば ファイザー-BioNTech通常は原因となる 腕の痛みと腫れ、倦怠感、頭痛、筋肉痛と関節痛、悪寒、発熱、場合によっては下痢収集されたその他の影響には以下が含まれます 吐き気、嘔吐、注射部位の発赤、リンパ節腫脹 そして、次のような症状も現れる。 局所のかゆみ、睡眠障害、全身倦怠感、食欲不振、多汗、または皮膚の発疹それらはめったに説明されていない 急性末梢性顔面麻痺または不全麻痺.
の場合 モダンパターンは似ています: 注射部位の痛み、発赤、腫れ、倦怠感、悪寒、発熱、頭痛、筋肉痛、関節痛 これらは最も頻繁に見られる反応です。その他の反応としては以下のようなものがあります。 脇の下のリンパ節の腫れ、下痢、じんましんまたは局所的な発疹、めまい、腹部の不快感、顔面の腫れまれな神経学的影響に加えて、 知覚異常、知覚低下、または末梢性顔面麻痺.
欧州の規制機関は 継続的な監視 これらのワクチンの安全性については、新しいデータが入手可能になり次第、情報を更新します。いずれにしても、 ベネフィットリスクバランス 明らかに有利なのは 高リスク者ワクチン接種によって、新型コロナウイルス感染症の重症化リスクが大幅に軽減される人々。
パンデミックがかなり制御された段階に入ったため、スペインとヨーロッパの医療システムの優先事項は、国民全体に一度に免疫を与えることではなく、 最も脆弱なグループをしっかりと保護する高リスクグループに対する6ヶ月ごとの追加接種、その他の優先グループに対する年次キャンペーン、妊娠中のワクチン接種、そして安全で効果的なワクチンの種類の拡大といった戦略は、COVID-19が集中治療室や死亡統計において引き続き大きな割合を占めなくなるようにすると同時に、より深刻な影響を受ける可能性のある人々を忘れないようにすることを目的としている。
